小儿“头痛”速查全攻略 |
作者:zxy 日期:2014/12/23 10:50:58 文章来源:东亚经贸新闻 |
深秋是秋季向冬季过度的时节,气温变化大,有些体质较弱的孩子们易多发“头痛”。感冒发烧已被家长们所熟悉,但当孩子说头痛时,家长往往会心急如焚。
长春中医药大学附属医院儿科主任冯晓纯教授提醒大家,小儿头痛并不少见,家长有必要及时带孩子到正规医院检查。 精神紧张 可引发头痛 “孩子一说头疼,我特别担心,害怕是得了病。”长春市民刘女士十分担忧。对此,冯晓纯主任说,头痛在小儿期并不少见,可轻可重,可为暂时性,可为持续性,亦可反复发作。头痛由于部位和伴随症状不相同,需结合病史、体征及化验检查进行综合分析,才能查明原因。 导致小儿期头痛最常见的原因是全身性疾病,症状多种多样,轻重程度不等,往往是暂时性的。比如任何原因所致的发热,都可致不同程度的头痛、头昏和头胀。精神紧张、疲劳也是头痛的常见原因,尤其是体力衰弱、睡眠休息不够、营养供给不足时多见头痛。 小儿期高血压患者不多,大多是由肾脏疾病引起的。高血压患儿大多数会头痛,常为全头胀痛或双颞侧头痛。若出现持续性的剧烈头痛,伴呕吐、复视等,应注意是否发展为高血压脑病。代谢失调的疾病,如尿毒症、酸中毒、糖尿病昏迷早期等。各种中毒,包括一氧化碳中毒、苯胺类中毒、金属中毒、杀虫剂和农药、氰化物等中毒均可导致头痛,患儿同时迅速出现其他中毒症状。 屈光不正 可导致头痛 “在小儿期,因眼、鼻、鼻咽、耳、颈部疾病而发生头痛者甚为常见。”冯晓纯主任介绍,眼部疾病导致的头痛多见于屈光不正、眼内压增高性疾患。其中,屈光不正所致的头痛最多见,此时的头痛多发生在前额部,有时向枕后放射,表现为持续性胀痛,看书或集中注视一点后头痛加重。小儿角膜基质炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎等眼部疾病均可使眼内压增高,致明显头痛症状。 急、慢性鼻窦炎可常伴有头痛。腺样体肥大、咽后脓肿、鼻咽部颅咽管瘤可引起一侧或双侧前额疼痛。急、慢性中耳炎均可引起头痛,为反射性,与患耳同侧。颈部疾病的头痛可见于颈肌损伤或炎症、颈椎病变、颈部皮肤或皮下组织炎症等。此种头痛多发生在后枕部,在颅颈交界部位有压痛,有的呈放射性头痛,持续数月。 应积极排查颅脑内疾病 “小儿期颅脑内疾病几乎均有头痛的症状,大部分由颅内压增高、硬脑膜直接刺激或牵引以及脑血管异常收缩、舒张或搏动等原因引起。”冯晓纯主任说,脑神经及颈神经对痛觉较敏感,受损时亦可发生头痛。 颅脑内疾病所致的头痛常常伴有其他神经系统症状,比如意识障碍、脑膜刺激征、浅和深反射异常、植物神经功能失调、定位和运动障碍、共济失调和感觉异常等。
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